Onco Wiki / drapeau rouge

Résistant au photovoltaïque ou intolérant à l'hydroxyurée selon les critères ELN : besoin persistant de...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-PV-HU-RESISTANCE-INTOLERANCE
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-PV
SourcesSRC-NCCN-MPN-2025 SRC-RESPONSE-VANNUCCHI-2015

Origine du drapeau rouge

DéfinitionPV resistant or intolerant to hydroxyurea per ELN criteria: persistent need for phlebotomy on HU 2 g/day, persistent symptoms, splenomegaly progression, cytopenias at minimum effective HU dose, or HU-related cutaneous ulcers — switch to ruxolitinib (RESPONSE)
Direction cliniqueintensifier
Catégorietransformation-progression
Algorithme de décalageALGO-PV-1L

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hu_resistance",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hu_intolerance",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hu_cutaneous_ulcers",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hu_dose_max_with_persistent_phlebotomy",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notes

RESPONSE trial established ruxolitinib as 2L for HU-resistant / intolerant PV (Hct + spleen-volume composite primary endpoint 21% vs 1%). NOT applicable as 1L (no proven OS benefit over HU). Pegylated interferon-α (ropeginterferon) is alternative 2L / preferred for younger PV but access-limited. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Utilisé par

Algorithmes

Indication