Onco Wiki / drapeau rouge

Patient PV ou ET avec dysfonctionnement d'organe limitant le choix cytoréductif : imp...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-PV-ET-ORGAN-DYSFUNCTION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-ET DIS-PV
SourcesSRC-ESMO-MPN-2015 SRC-NCCN-MPN-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionPV or ET patient with organ dysfunction limiting cytoreductive choice: severe renal impairment (CrCl <30 — limits HU), severe hepatic dysfunction (limits ruxolitinib), or severe cardiac dysfunction (limits anagrelide)
Direction cliniqueenquêter
Catégoriedysfonction d'organe

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 30
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 40
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "nyha_class",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notes

Direction "investigate" — surfaces dose-modification / agent-substitution annotations, not a binary indication switch. CrCl <30 → reduce HU dose, monitor for myelosuppression. Hepatic dysfunction → reduce/avoid ruxolitinib (CYP3A4 substrate). Cardiac dysfunction → avoid anagrelide (PDE3-inhibitor cardiotoxicity). STUB — requires clinical co-lead signoff.

Utilisé par

Algorithmes

Indication