CMP intermédiaire-2 ou risque élevé par DIPSS-Plus — renvoi alloHCT obligatoire dans le...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | RF-PMF-HIGH-RISK-DIPSS |
|---|---|
| Type | Signal d’alerte |
| État | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-PMF |
| Sources | SRC-DIPSS-PLUS-GANGAT-2011 SRC-ESMO-MPN-2015 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Origine du drapeau rouge
| Définition | PMF intermédiaire-2 ou risque élevé par DIPSS-Plus — renvoi à l'administration obligatoire chez les patients admissibles (option curative seulement); ruxolitinib pour la splénomégalie symptomatique + symptômes en attente de greffe |
|---|---|
| Direction clinique | intensifier |
| Catégorie | high-risk-biology |
| Algorithme de décalage | ALGO-PMF-1L |
Logique de déclenchement
{
"any_of": [
{
"finding": "dipss_plus_risk",
"value": "intermediate_2"
},
{
"finding": "dipss_plus_risk",
"value": "high"
},
{
"finding": "mipss70_risk",
"value": "high"
},
{
"finding": "mipss70_risk",
"value": "very_high"
}
],
"type": "risk_score"
}
Notes
DIPSS-Plus int-2 / haut → OS médian ~2,9 / 1,3 ans sans alloHCT. AlloHCT chez les patients en forme améliore la SG mais porte 30-50% TRM. Ruxolitinib bride les symptômes + rate; n'élimine PAS le clone mais peut prolonger la SGO dans des analyses COMFORT regroupées. STUB — nécessite l'approbation co-leader clinique.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-PMF-1L- ALGO-PMF-1LALGO-PMF-2L- ALGO-PMF-2L
Indication
IND-PMF-1L-OBSERVATION- IND-PMF-1L-OBSERVATIONIND-PMF-1L-RUXOLITINIB- IND-PMF-1L-RUXOLITINIBIND-PMF-2L-FEDRATINIB- IND-PMF-2L-FEDRATINIBIND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISK- IND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISKIND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA- IND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA
Signal d’alerte
RF-DIPSS-PLUS-HIGH- Myélofibrose primaire avec DIPSS-Plus à risque intermédiaire-2 ou à risque élevé — all...