Onco Wiki / drapeau rouge

NSCLC avec compression épidurale maligne de la moelle épidural (MESCC): nouveau déficit moteur, sensoriel...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-NSCLC-CORD-COMPRESSION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-NSCLC
SourcesSRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionNSCLC with malignant epidural spinal cord compression (MESCC): new motor deficit, sensory level, bowel/bladder dysfunction, severe back pain with vertebral metastasis on imaging — neurosurgical/radiation emergency
Direction cliniqueen attente
Catégoriedysfonction d'organe
Algorithme de décalageALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "spinal_cord_compression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_motor_deficit_with_back_pain",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "vertebral_metastasis_with_canal_invasion",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "bowel_bladder_dysfunction_acute",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notes

Per NCCN-NSCLC + NCCN supportive-care: dexamethasone 10 mg IV bolus + 4 mg q6h, urgent MRI whole spine, neurosurgery/radiation oncology consult within 24 h. Surgical decompression + RT if surgical candidate (Patchell criteria); RT alone otherwise. Time to motor deficit ≤24 h is functional-recovery cutoff. Direction HOLD on systemic therapy until cord stabilized. Priority 8 (matches PMBCL airway). STUB — requires clinical co-lead signoff.

Utilisé par

Indication