Lymphome à cellules mantelles présentant un risque élevé de MIP (MIPI ≥6,2 / simplifié ≥6 points) — agressif...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-MIPI-HIGH`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-MCL`
Sources	`SRC-ESMO-MCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Lymphome à cellules mantelles présentant un risque élevé de MIP (MIPI ≥6,2 / simplifié ≥6 points) — maladie agressive; soutient l'incorporation précoce d'inhibiteurs de la BTK (TRIANGLE) et l'allocation de traitement par HCT chez les patients éligibles ayant une rechute/réfracteur
Direction clinique	intensifier
Catégorie	high-risk-biology
Algorithme de décalage	ALGO-MCL-1L

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "mipi_score",
      "threshold": 6.2
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "mipi_simplified_score",
      "threshold": 6
    },
    {
      "finding": "mipi_risk_group",
      "value": "high"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notes

Le taux élevé de MIP (MIPI ≥6,2 / simplifié ≥6) marque la cohorte de MCL la plus défavorable avec un SG pré-BTKi médian ~3-4 ans. TRIANGLE (Dreiling 2024) a montré l'ajout d'ibrutinib à l'induction R-CHOP/R-DHAP + maintien amélioré FFS, avec un bénéfice comparable conservé lorsque l'ibrurinib a remplacé la consolidation ASCT dans le bras expérimental. NCCN B-cell 2025 améliore tôt BTKI pour MCL à haut risque. AlloHCT reste la voie de récupération pour les maladies rechutées chez les patients plus jeunes MIPI-hautes. Les co-incendies avec les RF TP53/biomarqueur blastoïdien indiquent eux-mêmes un dévi plus agressif.

Utilisé par

Algorithmes

ALGO-MCL-1L - ALGO-MCL-1L