Infection active ou latente nécessitant une résolution / prophylaxie avant d'amorcer...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-MF-SEZARY-INFECTION-SCREENING`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-MF-SEZARY`
Sources	`SRC-ESMO-CTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Infection active ou latente nécessitant une résolution/prophylaxie avant d'amorcer un traitement systémique MF/Sézary : HBsAg-positif (risque de réactivation du VHB sur un traitement systémique prolongé par comédication stéroïde), anti-HBc-positif (VHB occulte), VHC-ARN-positif, VIH-positif (HTLV-1 dans le différentiel - doit distinguer de ATLL - voir la voie de workup DIS-ATLL), HTLV-1-positif (reclassifier comme ATLL), ou surinfection cutanée active (MF maladie cutanée fréquemment superinfectée par S. aureus — les antibiotiques avant l'intensification topique/systémique).
Direction clinique	en attente
Catégorie	dépistage des infections

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "htlv1_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_skin_infection",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notes

HTLV-1 testing is mandatory in any "MF/Sézary" workup per WHO 2022 — HTLV-1+ T-cell lymphoma is ATLL (separate disease entity DIS-ATLL with fundamentally different therapeutic approach: mogamulizumab, IFN+AZT, zidovudine combinations). Misdiagnosis of ATLL as MF/Sézary common in endemic regions. Skin superinfection (S. aureus, occasionally HSV) is major comorbidity in advanced MF — surveillance cultures, mupirocin / systemic antibiotics; sepsis is a leading cause of death in advanced CTCL. PJP prophylaxis on prolonged steroids / alemtuzumab. HBV+: prophylaxis if rituximab / mogamulizumab / brentuximab planned.

Utilisé par

No reverse references found in the YAML corpus.