HBV-positive HCC patient (any HBsAg+ OR anti-HBc+ status). Anti-tumor therapy — especiall...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-HCC-HBV-REACTIVATION-RISK`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-26 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-HCC`
Sources	`SRC-AASLD-HCC-2023` `SRC-NCCN-HCC-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	HBV-positive HCC patient (any HBsAg+ OR anti-HBc+ status). Anti-tumor therapy — especially anti-VEGF (bev) and ICI — can precipitate HBV reactivation with ALT flare and hepatic decompensation in unprophylaxed patients. Mandates entecavir/TDF prophylaxis throughout treatment + ≥12 mo post.
Direction clinique	en attente
Catégorie	dépistage des infections

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hbv_dna_detectable",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notes

HCC-specific HBV gate — separate from RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK because HCC patients have higher baseline viremia + cirrhotic substrate. Entecavir or tenofovir disoproxil/alafenamide acceptable; concurrent with HCV-DAA pathway acceptable when both viruses present.

Utilisé par

Indication

IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEV - IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEV