Infection active ou latente nécessitant une résolution/prophylaxie avant d'amorcer l'imatinib...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

ID	`RF-GIST-INFECTION-SCREENING`
Type	Signal d’alerte
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-GIST`
Sources	`SRC-ESMO-SARCOMA-2024` `SRC-NCCN-GIST-2025`

Origine du drapeau rouge

Définition	Infection active ou latente nécessitant une résolution / prophylaxie avant l'initiation de l'imatinib / sunitinib / regorafenib / avapritinib pour le GIST: HBsAg-positif (réactivation du VHB rapportée sur le traitement de classe TKI), anti-HBc-positif (VHB oculte — risque sur TKI de longue durée), VIH-positif (coordination ART, interactions CYP3A4) ou TB active.
Direction clinique	en attente
Catégorie	dépistage des infections

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notes

HBV reactivation case reports on imatinib (Lok et al; Ikeda et al) prompted FDA label update for monitoring. Standard practice: HBsAg + anti-HBc screening pre-imatinib; if HBsAg+ — entecavir / tenofovir prophylaxis throughout TKI duration (often >3 yr in adjuvant or life- long in metastatic). HIV+: avoid ritonavir-boosted PIs with imatinib / sunitinib (CYP3A4); coordinate ART regimen with infectious disease. Active TB: complete anti-TB before initiating (less urgent than for cytotoxic chemo but still preferred).

Utilisé par

Indication

IND-GIST-4L-RIPRETINIB - IND-GIST-4L-RIPRETINIB