Onco Wiki / drapeau rouge

Progression rapide du CRC: rechute dans les ≤ 6 mois suivant la fin de la chimio adjuvante (oxalipla...

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

IDRF-CRC-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TypeSignal d’alerte
Étatreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
MaladiesDIS-CRC
SourcesSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Origine du drapeau rouge

DéfinitionRapid progression in CRC: relapse within ≤6 months of completing adjuvant chemo (oxaliplatin-resistant phenotype), new peritoneal carcinomatosis with ascites + obstruction, OR rapid LDH/CEA doubling (>50% rise over 4-8 weeks). Alters 2L+ regimen choice + may contraindicate oxaliplatin re-introduction.
Direction cliniqueintensifier
Catégorietransformation-progression

Logique de déclenchement

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "relapse_within_6mo_adjuvant",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_peritoneal_carcinomatosis_with_obstruction",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "cea_doubling_4_8wk",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_doubling_4_8wk",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notes

Oxaliplatin-resistance defined by relapse <6 mo post-adjuvant; this group benefits from FOLFIRI ± biologic 2L instead of FOLFOX re-trial. Peritoneal-only progression: HIPEC (PRODIGE-7 negative for benefit; case-by-case at expert centers). CEA-rise without imaging confirmation is NOT progression — always restage by CT/MRI before switching.

Utilisé par

Algorithmes

Indication