Multiple Myeloma · line 1 · Daratumumab + Bortezomib + Lenalidomide + Dexamethasone (D-VRd), 4-6 induction cycles
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
Contenu clinique provisoire : il ne s'agit pas d'une ordonnance. Un oncologue doit vérifier les sources originales, l'applicabilité et le statut de révision.
| Ligne thérapeutique | 1 |
|---|---|
| Voie | agressif |
| Régime lié | REG-DARA-VRD |
| ID | IND-MM-1L-DVRD |
|---|---|
| Type | Indication |
| État | reviewed 2026-05-09 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-MM |
| Sources | SRC-GRIFFIN-VOORHEES-2020 SRC-NCCN-MM-2025 SRC-PERSEUS-SONNEVELD-2024 |
Notes
STUB — requires clinical co-lead signoff before publication. Aggressive counterpart to IND-MM-1L-VRD for two-plan output (CHARTER §2). Major access constraint in Ukraine: daratumumab is not currently НСЗУ- reimbursed — funding pathway must be confirmed BEFORE this Plan is finalized. Red-cell phenotyping (type and screen) BEFORE first daratumumab dose is mandatory due to anti-CD38 interference with crossmatching. Phases wired 2026-05-09 per PERSEUS protocol (§17 IndicationPhase schema): D-VRd × 4 induction → ASCT (SUR-ASCT-AUTOLOGOUS) → D-VRd × 2 consolidation → daratumumab-lenalidomide maintenance (REG-DARA-LEN-MAINTENANCE) until progression. Scoped to transplant-eligible patients (fit_for_transplant: true). TRANSPLANT-INELIGIBLE GAP: D-Rd (MAIA trial, Facon NEJM 2019; daratumumab + lenalidomide + dex until progression) or D-VRd × 6 cycles (GRIFFIN-style without ASCT) for non-transplant-eligible NDMM — not yet modeled as a separate indication entity; flag for next HEME backlog wave.
Utilisé par
Algorithmes
ALGO-MM-1L- ALGO-MM-1L
Contraindications
CI-BORTEZOMIB-SEVERE-NEUROPATHY- CI-BORTEZOMIB-SEVERE-NEUROPATHYCI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY- CI-LENALIDOMIDE-PREGNANCY
Chapitres du manuel
HB-MM-1L- Myélome multiple : raisonnement de risque et d'aptitude en première ligne
Questions du manuel
HQ-MM-1L-001- HQ-MM-1L-001
Indication
IND-MM-1L-DARA-RD- IND-MM-1L-DARA-RD
Questionnaires
QUEST-MM-1L- Myélome multiple - nouvellement diagnostiqué (1L)