Lazertinib
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | DRUG-LAZERTINIB |
|---|---|
| Type | Médicament |
| Alias | JNJ-73841937LazcluzeLeclazaYH25448Лазертініб |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | DIS-NSCLC |
| Sources | SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Faits sur les drogues
| Catégorie | Inhibiteur de la tyrosine kinase EGFR de troisième génération |
|---|---|
| Mécanisme | Irreversible third-generation EGFR-TKI that covalently binds the cysteine residue (C797) of mutant EGFR, selective for sensitizing EGFR mutations (exon-19 deletions, L858R) and the T790M resistance-conferring mutation while sparing wild-type EGFR (so reduced rash / GI toxicity vs first-generation TKIs). Brain- penetrant (CSF/plasma ratio similar to osimertinib), enabling intracranial activity. Mechanism of action and target spectrum are pharmacologically analogous to osimertinib. Clinical evidence: MARIPOSA (lazertinib + amivantamab vs osimertinib in 1L EGFR ex19del / L858R NSCLC): mPFS 23.7 vs 16.6 mo, HR 0.70 — added FDA approval Aug 2024 for the combination. Korean approval as monotherapy preceded the Western combo registration (2021). |
| Dose typique | 240 mg PO once daily, with or without food, in combination with amivantamab IV/SC dosed per MARIPOSA schedule. Continuous until progression / unacceptable toxicity. Dose level -1 = 160 mg daily; -2 = 80 mg daily; permanent discontinuation if recurrent G3-4 at -2. Hold for ILD/pneumonitis (any grade — workup); permanently discontinue for confirmed ILD ≥G2. Hold for QTc >500 ms; correct K+/Mg++ and reassess. No formal renal adjustment. |
| Ukraine enregistrée | Faux |
| NSZU remboursé | Faux |
| Ukraine vérifiée pour la dernière fois | 2026-04-27 |
Notes
Actuellement approuvé dans l'Ouest uniquement en association fixe avec l'amivantamab (MARIPOSA — SFP supérieure vs osimertinib mais plus d'EA, notamment VTE / IRR / éruption cutanée / hépatotoxicité). L'approbation coréenne en monothérapie (2021) ne se reflète pas dans les étiquettes EMA/FDA. La prophylaxie VTE avec une dose prophylastique LMWH ou DOAC pendant les 4 premiers mois est prescrite par le protocole MARIPOSa lorsqu'elle est combinée à l'imivantamab. Surveiller les TCL / ECG q2 semaines première 8 semaines puis mensuellement; CT thoracique à tout nouveau symptôme respiratoire (haute suspicion pour ILD). Prémédé pour l'amivantamab IRR selon le protocole ami (stéroïde + antihistaminique + antipyrétique). Comparé à l'osimertinib seul, la combinaison augmente la SFP au coût de la toxicité — la sélection des patients (jeunes, adaptateurs, prêts à accepter le traitement IV et la prophylaxie VTE) est critique.
Utilisé par
Indication
IND-NSCLC-EGFR-1L-AMI-LAZ- IND-NSCLC-EGFR-1L-AMI-LAZ
Protocole thérapeutique
REG-AMI-LAZ-NSCLC- Amivantamab + Lazertinib (MARIPOSA) - 1L EGFR-mut NSCLCREG-AMIVANTAMAB-LAZERTINIB-NSCLC-2L- Amivantamab + Lazertinib (MARIPOSA-2) — 2L EGFR-mut NSCLC post-osimertinib