HGBL avec MYC + BCL2 (et/ou BCL6) réarrangements ('double-hit' / 'triple-h...
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
| ID | BMA-MYC-REARRANGEMENT-HGBL-DH |
|---|---|
| Type | Pertinence thérapeutique |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Maladies | DIS-HGBL-DH |
| Sources | SRC-CIVIC SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Faits relatifs à l ' action en justice
| Biomarqueur | BIO-DOUBLE-HIT |
|---|---|
| Variante | MYC + BCL2 (DH) or MYC + BCL2 + BCL6 (TH) |
| Maladie | DIS-HGBL-DH |
| Niveau ESCAT | IIA |
| Combinaisons recommandées | DA-EPOCH-R (1L préféré), pola-R-CHP (1L alternative), axi-cel/liso-cel (2L+) |
| Contre-indiqué en monothérapie | R-CHOP seul (sous-couverture en DH/TH par série rétrospective) |
| Résumé des faits | HGBL avec MYC + BCL2 (et/ou BCL6) réarrangements ('double-hit' / 'triple-hist') a une trajectoire agressive avec R-CHOP sous-cure. DA- EPOCH-R (Petrich JCO 2014; Dunleavy Blood 2018) montre un CR/PFS supérieur dans une série à bras unique. Pola-R-CHP (POLARIX, Tilly NEJM 2022) approuvé pour DLBCL — DH analyse sous-groupe numériquement favorable. CAR-T (axi-cel, liso-cel) efficace à 2L+. |
Notes
ESCAT IIA. CNS prophylaxis recommended. MYC-only rearrangement (single-hit) treated as DLBCL-NOS.
Utilisé par
Pertinence thérapeutique
BMA-BCL2-REARRANGEMENT-HGBL-DH- BCL2-R comme partenaire de MYC-R définit HGBL-DH. Même gestion que la cellule MYC-R: DA-EPOCH-R...