MSH2 germline loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-...

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ID	`BMA-MSH2-GERMLINE-PROSTATE`
Type	Pertinence thérapeutique
État	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff \| actionability review required
Maladies	`DIS-PROSTATE`
Sources	`SRC-ESMO-PROSTATE-2024` `SRC-NCCN-PROSTATE-2025`

Faits relatifs à l ' action en justice

Biomarqueur	`BIO-DMMR-IHC`
Variante	MSH2 germline loss-of-function (dMMR / MSI-H)
Maladie	`DIS-PROSTATE`
Niveau ESCAT	IA
Combinaisons recommandées	pembrolizumab en monothérapie (pan-tumor MSI-H/dMMR, FDA 2017) dans le mCRPC après NHA/taxane
Résumé des faits	MSH2 germline loss-of-function in prostate produces dMMR/MSI-H phenotype. Pan- tumor MSI-H ICI eligibility (pembrolizumab per KEYNOTE-158, dostarlimab per GARNET) supersedes tumor-specific lines via tissue-agnostic FDA approval. MSI-H in prostate is rare (~3-5%); pembrolizumab tissue-agnostic applies in mCRPC after standard therapy.

Notes

Germline MSH2 loss → cascade testing mandatory (Lynch syndrome). Family meets Amsterdam/Bethesda criteria. Pan-tumor MSI-H ICI eligibility supersedes tumor- specific lines.

Utilisé par

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