Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) — 2L+ HER2+ gástrico (destino-gástrico01)
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| Componentes | DRUG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN |
|---|
| ID | REG-TDXD-GASTRIC |
|---|---|
| Tipo | Esquema terapéutico |
| Situación | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | Ninguna declarada |
| Fuentes | SRC-ESMO-GASTRIC-2024 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 |
Notas
DESTINY-Gastric01 (Shitara 2020): 2L+ HER2+ gastric/GEJ adenocarcinoma post-trastuzumab failure — T-DXd vs investigator's-choice chemo ORR 51% vs 14%, mOS 12.5 vs 8.4 mo (HR 0.59). Asian-population trial; DESTINY-Gastric02 single-arm Western confirmed activity. Gastric dose 6.4 mg/kg q3w (higher than breast 5.4 mg/kg due to faster clearance). ILD remains key dose-limiting toxicity — baseline + serial CT chest + pulmonology referral on any new respiratory symptom mandatory.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-ESOPH-2L- ALGO-ESOPH-2L
Indicación
IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXD- IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXDIND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD- IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD