Compresión de la cuerda espinal O tiempo de duplicación del PSA rápido (<3 meses) O nuevas metástasis viscerales...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-PROSTATE-TRANSFORMATION-PROGRESSION |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-PROSTATE |
| Fuentes | SRC-ESMO-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | Compresión del cordón espinal O tiempo rápido de duplicación del PSA (<3 meses) O nuevas metástasis viscerales: bandera de emergencia o agresiva-progreso que requiere intervención urgente o intensificación del tratamiento. |
|---|---|
| Dirección clínica | Atención |
| Categoría | transformación-progreso |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"finding": "spinal_cord_compression",
"value": true
},
{
"comparator": "<",
"finding": "psa_doubling_time_months",
"threshold": 3
},
{
"finding": "new_visceral_metastases",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notas
Compresión de la cuerda espinal: neuroquirúrgica emergente / RT consulta Y supresión inmediata de testosterona (degarelix preferido para la velocidad vs agonistas de LHRH). PSA tiempo de duplicación < 3 meses en nmCRPC: criterio para la iniciación de ARPI por NCCN. Metas viscerales en mCRPC : docetaxel o cabazitaxel preferido sobre ARPI adicional (resistencia cruzada). Dirección `hold' refleja prioridad — cuidado emergente precede decisiones de terapia sistémica programadas.
Utilizado por
Capítulos del Manual
HB-PROSTATE-MCRPC-1L- Cáncer de próstata metastásico resistente a la castración: biomarcador y secuenciación del razonamiento
Indicación
IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPI- IND-PROSTATE-MCRPC-1L-ARPIIND-PROSTATE-MCRPC-1L-PARPI- IND-PROSTATE-MCRPC-1L-PARPIIND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXEL- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-CABAZITAXELIND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXEL- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-DOCETAXELIND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMA- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-LU-PSMAIND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223- IND-PROSTATE-MCRPC-2L-RADIUM223IND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLET- IND-PROSTATE-MHSPC-1L-ARPI-DOUBLETIND-PROSTATE-MHSPC-1L-TRIPLET- IND-PROSTATE-MHSPC-1L-TRIPLET