Onco Wiki / Bandera roja

Paciente con disfunción de los órganos limitando JAK-inhibidor o aloHCT elegibilidad:...

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IDRF-PMF-ORGAN-DYSFUNCTION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-PMF
FuentesSRC-COMFORT-I-VERSTOVSEK-2012 SRC-NCCN-MPN-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónPaciente con disfunción de los órganos limitando la elegibilidad del inhibidor de JAK o del aloHCT: trombocitopenia grave (plt < 50K — afecta la dosis de ruxolitinib; opción de pacritinib), disminución hepática grave, o comorbilidad cardíaca/pulmonar significativa
Dirección clínicainvestigación
Categoríadisfunción de los órganos

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "platelet_count_k_ul",
      "threshold": 50
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 30
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 40
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Direction "investigate" — surfaces JAKi-selection / dose-attenuation annotation. Severe thrombocytopenia: ruxolitinib 5 mg BID (or pacritinib 200 mg BID, no dose adjust for plt). Hepatic dysfunction: avoid ruxolitinib (CYP3A4). AlloHCT also likely off-table. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Utilizado por

Algoritmos

Indicación