Paciente de PMF de edad avanzada o frágil (nivel ≥75, ECOG ≥3, o HCT-CI ≥4) — aloHCT fuera de la mesa;...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-PMF-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-PMF |
| Fuentes | SRC-DIPSS-PLUS-GANGAT-2011 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | Paciente de edad avanzada o frágil con FPM (nivel ≥75, ECOG ≥3, o HCT-CI ≥4) — aloHCT fuera de la mesa; tratamiento dirigido por síntomas (ruxolitinib para esplenomegalia + síntomas, momelotinib por anemia, transfusión + cuidados de apoyo) |
|---|---|
| Dirección clínica | decreciente |
| Categoría | edad de fragilidad |
| Algoritmo de cambios | ALGO-PMF-1L |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age_years",
"threshold": 75
},
{
"finding": "pmf_frail_unfit",
"value": true
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "hct_ci_score",
"threshold": 4
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_performance_status",
"threshold": 3
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidities_count",
"threshold": 2
}
]
}
],
"type": "composite"
}
Notas
AlloHCT TRM en PMF >40-50% de edad avanzada — casi siempre fuera de la mesa. JAKi dirigido por síntomas como la pista dominante. STUB — requiere firma clínica co-lead.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-PMF-1L- ALGO-PMF-1LALGO-PMF-2L- ALGO-PMF-2L
Indicación
IND-PMF-1L-OBSERVATION- IND-PMF-1L-OBSERVATIONIND-PMF-1L-RUXOLITINIB- IND-PMF-1L-RUXOLITINIBIND-PMF-2L-FEDRATINIB- IND-PMF-2L-FEDRATINIBIND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISK- IND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISK