Edad >70 O ECOG ≥3 O CrCl 50-70 mL/min — HD-MTX de dosis completa (≥3,5 g/m2)...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | RF-PCNSL-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Tipo | Señal de alerta |
| Situación | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Enfermedades | DIS-PCNSL |
| Fuentes | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origen de la bandera roja
| Definición | Edad >70 O ECOG ≥3 O CrCl 50-70 ml/min — HD-MTX de dosis completa (≥3,5 g/m2) tiene toxicidad excesiva; dosis reducidas MTX (1-3 g/m2) ± rituximab considerado. |
|---|---|
| Dirección clínica | decreciente |
| Categoría | edad de fragilidad |
| Algoritmo de cambios | ALGO-PCNSL-1L |
Lógica de activación
{
"any_of": [
{
"comparator": ">",
"finding": "age_years",
"threshold": 70
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_status",
"threshold": 3
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "creatinine_clearance_ml_min",
"threshold": 50
},
{
"comparator": "<=",
"finding": "creatinine_clearance_ml_min",
"threshold": 70
}
]
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Notas
La OS PCNSL de edad avanzada dominada por la tolerancia de la inducción; la dosis reducida de MTX con rituximab logra tasas de respuesta comparables con una toxicidad notablemente menor. La decisión se encuentra dentro de la indicación-nivel de ajuste de dosis, no 1L Algoritm rama.
Utilizado por
Algoritmos
ALGO-PCNSL-1L- ALGO-PCNSL-1LALGO-PCNSL-2L- ALGO-PCNSL-2L
Indicación
IND-PCNSL-2L-RMPV-SALVAGE- IND-PCNSL-2L-RMPV-SALVAGE