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NSCLC with symptomatic malignant pleural / pericardial effusion: dyspnea at rest, hypoxia...

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IDRF-NSCLC-MALIGNANT-EFFUSION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-NSCLC
FuentesSRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónNSCLC with symptomatic malignant pleural / pericardial effusion: dyspnea at rest, hypoxia, hemodynamic compromise (effusion-driven hypotension or tamponade physiology)
Dirección clínicaAtención
Categoríadisfunción de los órganos
Algoritmo de cambiosALGO-NSCLC-METASTATIC-1L

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "malignant_pleural_effusion_symptomatic",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "pericardial_effusion_tamponade",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hypoxia_at_rest",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Por NCCN-NSCLC: toracocentesis ± catéter pleural interno ± pleurodesis talc para alivio sintomático antes/ paralelo a la terapia sistémica. Derrame pericárdico: ventana o pericardiocentesis dependiendo del estado de tamponado. Nota: derrame pleural maligno clasifica la enfermedad como M1a (por AJCC 8a ed.) → La terapia sistêmica es la vía, no tratamiento curativo-intencional. Dirección HOLD hasta que se alcance alivio sintomática. Prioridad 30. STUB — requiere firma clínica co-lead.

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