Onco Wiki / Bandera roja

Pedigree familiar sugestivo de Neoplasia Endocrina Múltiple tipo 1 (MEN1, síndrome de Wermer)...

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IDRF-MEN1-FAMILY-HISTORY-SUSPICION
TipoSeñal de alerta
Situaciónreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
EnfermedadesDIS-GI-NET DIS-PNET
FuentesSRC-NCCN-NET-2025

Origen de la bandera roja

DefiniciónPedigree familiar sugestivo de Neoplasia Endocrina Múltiple tipo 1 (MEN1, síndrome de Wermer): cualquiera de los siguientes: a) un miembro familiar con una variante patógena conocida del gen MEN1; b) un fenotipo clásico de MEN1, conocido en la familia — ≥2 de (hiperparatiroidismo primario, adenoma hipofisario anterior, tumor neuroendocrino gastroentero-pancreático [GEP-NET]) en el proband o en dos parientes de primer grado; c) un pariente de primer nivel con diagnóstico clínico de MEM1 que lleve ≥1 de los tres tumores clásicos de MENS1. No hay diagnóstico personal de cáncer en el individuo en riesgo. Prevención-persona RedFlag (§20 ratificación 2026-05-18, v0.2-B piloto hereditario — adicional).
Dirección clínicainvestigación
Categoríaotros

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "family_men1_known_pathogenic_variant",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "family_classic_men1_criteria_met",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "family_first_degree_men1_with_one_men1_tumor",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

v0.2-B hereditary pilot — MEN1. Fires on pedigree-based suspicion of Multiple Endocrine Neoplasia type 1 in an asymptomatic individual (no current cancer diagnosis). Engine routes to PreventionPlan recommending: (a) genetic counseling + germline MEN1 panel testing via IND-MEN1-SUSPICION-PREVENTION-GENETIC-COUNSELING (standard) (b) empirical multi-organ MEN1 surveillance for patients declining testing via IND-MEN1-SUSPICION-PREVENTION-ENHANCED- SURVEILLANCE (alternative). Triggers correspond to established MEN1-suspicion criteria (a known MEN1 pathogenic variant in family, classic MEN1 ≥2-of-3 phenotype cluster meeting clinical-diagnosis criteria, or a first-degree relative with clinical MEN1 + ≥1 classic tumor — the "any one MEN1 tumor in a relative with confirmed MEN1" pedigree-spread bright line). Patient profile is expected to carry these as computed booleans from the pedigree input (FHIR FamilyMemberHistory at the data-standards layer; computation is a downstream concern not yet implemented). STUB pending two-Clinical-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode exemption. Source-set TODO: dedicated MEN1 surveillance source — Thakker et al. JCEM Clinical Practice Guidelines for M...

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Indicación

Señal de alerta