HBV-positive HCC patient (any HBsAg+ OR anti-HBc+ status). Anti-tumor therapy — especiall...

Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.

ID	`RF-HCC-HBV-REACTIVATION-RISK`
Tipo	Señal de alerta
Situación	reviewed 2026-04-26 \| pending_clinical_signoff
Enfermedades	`DIS-HCC`
Fuentes	`SRC-AASLD-HCC-2023` `SRC-NCCN-HCC-2025`

Origen de la bandera roja

Definición	HBV-positive HCC patient (any HBsAg+ OR anti-HBc+ status). Anti-tumor therapy — especially anti-VEGF (bev) and ICI — can precipitate HBV reactivation with ALT flare and hepatic decompensation in unprophylaxed patients. Mandates entecavir/TDF prophylaxis throughout treatment + ≥12 mo post.
Dirección clínica	Atención
Categoría	detección de infecciones

Lógica de activación

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hbv_dna_detectable",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

Puerta del VHB específica del HCC: separada del RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK porque los pacientes con HCC tienen una mayor viremia basal + sustrato cirrótico. Entecavir o tenofovir disoproxil/alafenamida aceptable; simultáneamente con la vía de ADA-VHC aceptable cuando ambos virus se presentan.

Utilizado por

Indicación

IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEV - IND-HCC-SYSTEMIC-1L-ATEZO-BEV