RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-...
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| ID | BMA-RET-FUSION-THYROID-PAPILLARY |
|---|---|
| Tipo | Relevancia terapéutica |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Enfermedades | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| Fuentes | SRC-CIVIC SRC-NCCN-CNS-2025 |
Hechos relativos a la posibilidad de adoptar medidas
| Biomarcador | BIO-RET |
|---|---|
| Variante | fusión (CCDC6-RET, NCOA4-RET y ELKS-RET et al.) — distinta de las mutaciones MTC |
| Enfermedad | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| El nivel de ESCAT | IB |
| Combinaciones recomendadas | selpercatinib en monoterapia (enfermedad avanzada refrataria de la IRA), pralsetinib |
| Monoterapia contraindicada | lenvatinib / sorafenib (reserva para fallo RET-fusion-negativo o post-RET-TKI) |
| Resumen de las pruebas | RET fusión en carcinoma papilar tiroideo (PTC) — ~5-10% esporádico, enriquecido en PTC inducido por radiación. Selpercatinib (cohorte LIBRETTO-001 PTC, Wirth 2020 — ORR 79%) y pralsetinib(cohort ARROW PTC y ORR 89%) están aprobados por la FDA para la enfermedad avanzada refractaria RAI. Se prefieren las RET-TKI selectivas en lugar de sorafenib / lenvatinib para la enfermedades refracarias RAI positivas para RET. |
Notas
ESCAT IB. OncoKB Level 1. RAI ablation remains 1L for differentiated PTC; selective RET-TKIs are deployed in RAI-refractory progressive metastatic disease. Detection: RNA-NGS preferred. Source-gap: SRC-NCCN-THYROID-2025 placeholder; SRC-LIBRETTO001-DRILON-2020 / SRC-ARROW not yet ingested.
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