La cromogranina A (CgA) es una proteína secretaria de la familia de graninas expresada ubicuamente en...
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| ID | BMA-CHROMOGRANIN-A-NET-MEN1-SURVEILLANCE |
|---|---|
| Tipo | Relevancia terapéutica |
| Situación | reviewed 2026-05-18 | actionability review required |
| Enfermedades | DIS-PNET |
| Fuentes | SRC-ENDOCRINE-SOCIETY-MEN-2023 SRC-NCCN-NET-2025 |
Hechos relativos a la posibilidad de adoptar medidas
| Biomarcador | BIO-CHROMOGRANIN-A-NET |
|---|---|
| Variante | Cromogranina A — vigilancia neuroendocrina del tumor / portador MEN1 |
| Enfermedad | DIS-PNET |
| El nivel de ESCAT | X |
| Combinaciones recomendadas | MEN1 vigilancia portadora: CgA + paneles hormonales específicos de la enfermedad (gastrina, insulina/proinsulina/péptide C, glucagón, VIP) por Sociedad Endocrina MEN 2023, seguimiento GEP-NET: CGA tendencia junto con la imagen (CT/MRI o 68Ga-DOTATE PET); Cga creciente discordante sin cambio de imagen → restauración |
| Monoterapia contraindicada | No interprete CgA aisladamente — retirada del bloqueador PPI/H2 ≥ 2 semanas antes del sorteo o interprete con el estado PPI conocido |
| Resumen de las pruebas | La cromogranina A (CgA) es una proteína secretaria familiar de granina expresada ubicuamente en células neuroendocrinas. El síro CgA se utiliza como biomarcador de la respuesta al tumor GEP-NET y del tratamiento, y como complemento de la vigilancia portadora de MEN1 junto con hormonas específicas de la enfermedad (gastrina, insulina, glucagón, VIP). La especificidad es LOW - uso de PPI (elevación masiva falsa positiva), insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, gastritis atrófica y variabilidad de la plataforma de ensayo toda interpretación de confusión. Sensibilidad ~60-90% en los subtipos NET (más alto en NET funcional de pequeña bowle, más bajo en pNET / insulina). ESCAT X — CgA no conduce la selección del tratamiento de forma independiente; es una herramienta de vigilancia de tendencias solamente. NCCN NET 2025 y Endocrine Society MEN 2023 reconocen Cg A pero enfatizan sus limitaciones. |
Notas
El valor principal de CgA es el seguimiento de la tendencia en un paciente conocido de NET con estatus estable de PPI — los valores absolutos de un solo punto de tiempo no son interpretables. La capa de render debe mostrar Cg A junto con el estado de PIP / función renal. Las hormonas específicas de la enfermedad (gastrina, insulina, glucagón, VIP, PP) son los biomarcadores funcionales primarios de Net y deben ser solicitadas en paralelo.
Utilizado por
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