Ph+ B-ALL (normalmente p190) requiere regímenes de incorporación de TKI. Ensayos modernos (D-ALBA, Fo...
Vista determinista de la entidad fuente YAML. La autoridad clínica sigue con los ID de fuente citados y estado de firma del revisor.
| ID | BMA-BCR-ABL1-P190-BALL |
|---|---|
| Tipo | Relevancia terapéutica |
| Situación | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Enfermedades | DIS-B-ALL |
| Fuentes | SRC-BLAST-GOKBUGET-2018 SRC-CIVIC SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Hechos relativos a la posibilidad de adoptar medidas
| Biomarcador | BIO-BCR-ABL1 |
|---|---|
| Variante | P190 (e1a2) — típico Ph+ B-ALL |
| Enfermedad | DIS-B-ALL |
| El nivel de ESCAT | IA |
| Combinaciones recomendadas | ponatinib + hyper-CVAD (1L), dasatinib + blinatumomab (D-ALBA chemo-light), imatinib + chemotherapy (1L alternative, lower-resource setting), ponatinib + blinatumomab (chemo-free regimen) |
| Monoterapia contraindicada | TKI alone without chemotherapy or immunotherapy backbone (insufficient durability) |
| Resumen de las pruebas | Ph+ B-ALL (typically p190) requires TKI-incorporating regimens. Modern trials (D-ALBA, Foà 2020; GIMEMA LAL2116) show dasatinib + blinatumomab achieves molecular CR in >60% with reduced chemotherapy. Ponatinib + hyper-CVAD (Jabbour 2024) and ponatinib + blinatumomab combos extend this further. TKI selection now favors ponatinib for highest molecular-response rates. |
Notas
Escat IA. Ponatinib prefirió para las tasas de respuesta molecular más altas y para prevenir la aparición de T315I. La profilaxis del SNC es esencial. Consideración de la Allo-HCT basada en la respuesta MRD por ELN/NCCN.
Utilizado por
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