Stadium I endometrisches Karzinom mit pathogener POLE- oder POLD1-Exonuklease-Domänenmutation (...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-POLE-POLD1-ENDOMETRIAL-LOW-RISK |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-29 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-ENDOMETRIAL |
| Quellen | SRC-ESGO-ENDOMETRIAL-2025 SRC-ESMO-ENDOMETRIAL-2022 SRC-NCCN-UTERINE-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Stadium I endometrisches Karzinom mit pathogenem POLE oder POLD1 Exonuklease-Domänenmutation (POLE-EDM / POLD1-EDM Hypermutator-Phänotyp) — TCGA / TransPORTEC-Integrale Klassifikation prognostiziert ein ausgezeichnetes rezidivfreies Überleben; adjuvante Chemotherapie/Radiotherapie ist NICHT indiziert. NCCN Uterin 2025 unterstützt nur die Beobachtung. |
|---|---|
| Klinische Richtung | Eskalation |
| Kategorie | Risiko-Score |
Logik auslösen
{
"all_of": [
{
"finding": "stage",
"value": "I"
},
{
"any_of": [
{
"finding": "BIO-POLE-HYPERMUTATOR",
"value": "positive"
},
{
"finding": "BIO-POLD1-HYPERMUTATOR",
"value": "positive"
}
]
}
],
"type": "biomarker_composite"
}
Anmerkungen
PORTEC-3 / TransPORTEC pooled analyses showed Stage I POLE-mutated endometrial carcinoma has near-100% recurrence-free survival without adjuvant therapy, even with high-grade morphology. POLD1-EDM is rarer but mechanistically equivalent and grouped with POLE in TCGA / ESGO-ESTRO integrated risk classification. de-escalate direction reflects avoidance of chemo/RT that would otherwise be considered for high-grade Stage I endometrial cancer. Routes care to IND-ENDOMETRIAL-STAGE-I-POLE-OBSERVATION. shifts_algorithm: empty because there is no Stage I endometrial algorithm yet — orchestrator should wire when ALGO-ENDOMETRIAL-STAGE-I lands. NCCN Uterine 2025 §UN-A and ESGO-ESTRO 2025 endometrial guideline both endorse observation for POLE-EDM Stage I.
Verwendet von
Biomarker
BIO-POLD1-HYPERMUTATOR- POLD1-Hypermutator-Phänotyp (Proofreading-Domain-Mutation)BIO-POLE-HYPERMUTATOR- POLE Hypermutator-Phänotyp (Proofreading-Domain-Mutation)