Schnelle Progression im PDAC: klinischer Rückgang + CA19-9-Verdoppelung innerhalb von 4-8 Wochen während 1L...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

ID	`RF-PDAC-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-26 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-PDAC`
Quellen	`SRC-ESMO-PANCREATIC-2024` `SRC-NCCN-PANCREATIC-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Schnelle Progression im PDAC: klinischer Rückgang + CA19-9-Verdoppelung innerhalb von 4-8 Wochen während des 1L-Systems, ODER neue Peritonealkarzinomatose mit malignen Aszites, ODER neuer Lebermetastasen bei der ersten Rekonstitution. Triggert MDT für 2L-Schalter + frühe Eskalation der Palliativversorgung.
Klinische Richtung	Untersuchung
Kategorie	Transformationsfortschritt

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "ca19_9_doubling_4_8wk",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_peritoneal_carcinomatosis_with_ascites",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_liver_mets_on_restaging",
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    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Anmerkungen

CA19-9 must be interpreted with caution in Lewis-blood-group-negative patients (~5-7% non-secretors). Always re-image (CT) — CA19-9 fluctuations alone don't define progression.

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