Mantelzell-Lymphom mit MIPI-hohem Risiko (MIPI ≥ 6,2 / vereinfachte ≥ 6 Punkte) — aggressiv...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-MIPI-HIGH |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-MCL |
| Quellen | SRC-ESMO-MCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Mantelzelllymphom mit MIPI-hohem Risiko (MIPI ≥6,2 / vereinfachte ≥6 Punkte) — aggressive Erkrankung; unterstützt frühe BTK-Hemmer-Eingliederung (TRIANGLE) und AlloHCT-Betrachtung bei erstattungsfähigen rezidivierten/refraktären Patienten |
|---|---|
| Klinische Richtung | Intensivierung |
| Kategorie | high-risk-biology |
| Schaltet Algorithmus | ALGO-MCL-1L |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "mipi_score",
"threshold": 6.2
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "mipi_simplified_score",
"threshold": 6
},
{
"finding": "mipi_risk_group",
"value": "high"
}
],
"type": "composite_score"
}
Anmerkungen
MIPI-Hoch (MIPI ≥6.2 / vereinfachte ≥6) markiert die schlechteste Prognose-MCL-Kohorte mit medianem OS vor BTKi ~3-4 Jahren. TRIANGLE (Dreyling 2024) zeigte, dass Ibrutinib zu R-CHOP/R-DHAP-Induktion + Wartung verbesserte FFS hinzugefügt wurde, mit einem vergleichbaren Vorteil, wenn Ibruinib die ASCT-Konsolidierung im Versuchsarm ersetzte. NCCN B-Zell 2025 verbessert früh BTKi für hochrisikoreiche MCL. AlloHCT bleibt der Bergungsweg für rezidivierte Erkrankungen bei fit jüngeren MIPI hohen Patienten. Kofeuer mit TP53/Blastoid-Biomarker HFs, die selbst auf eine aggressivere Abweichung hinweisen.
Verwendet von
Algorithmen
ALGO-MCL-1L- ALGO-MCL-1L