Onco Wiki / Rote Flagge

Langjährige entzündliche Darmerkrankung (IBD) mit kolonischer Beteiligung — entweder Ulzeratie...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-IBD-CRC-PREVENTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-CRC
QuellenSRC-ESMO-COLON-2024 SRC-ESMO-CRC-2024 SRC-NCCN-COLON-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungLangjährige entzündliche Darmerkrankung (IBD) mit kolonischer Beteiligung — entweder Colitis ulcerosa (UC) mit Diagnose ≥ 8 Jahre oder Colitis Crohn (Beteiligung von ≥ 1/3 des Dickdarms) mit Diagnostik ≥ 8 Jahren oder IBD mit begleitender primärer Sklerosierung Cholangitis (PSC) unabhängig von der Dauer (PSK-IBD ist die risikoreichste IBD-Subgruppe für Kolorektalkrebs — kumulatives CRC-Risiko ~ 15-30% nach 30 Jahren nach PSC-Diagnose). Keine aktuelle Kolorekta-Krebsdiagnose. Chronische kolonische Entzündung treibt Colitis-assoziierte Dysplasie und CRC über eine Entzündungsdysplasia-Karzinom-Sequenz, die sich von sporadischen CRC (oft kommt aus flacher Dysphasie, multifokal, schwerer zu erkennen durch konventionelle Weißlicht-Koloskopie) unterscheidet. Überwachung Koloskopie mit Chromoendoskopie oder High-Definition Weißlicht reduziert die CRC-Mortalität in dieser Population. Prevention-persona RedFlag (§20 Ratifizierung 2026-05-18, v0.3 chronische...
Klinische RichtungUntersuchung
KategorieSonstige

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "inflammatory_bowel_disease_uc_diagnosis_ge_8y",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "inflammatory_bowel_disease_crohn_colitis_ge_8y",
      "value": true
    },
    {
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    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

v0.3 chronic-condition prevention pilot — IBD-associated CRC. Prevention-persona RedFlag (CHARTER §3 amended 2026-05-18 Path A, HCP-mediated). Fires when patient profile shows long-standing IBD with colonic involvement AND no confirmed CRC. Engine routes to PreventionPlan with 2 tracks: surveillance colonoscopy with chromoendoscopy q1-2y per AGA/ECCO/NCCN (IND-IBD-CRC-PREVENTION-CHROMOENDOSCOPY) as standard; routine q3-5y colonoscopy (IND-IBD-CRC-PREVENTION-OBSERVATION) as alternative — clinically below standard-of-care but included per §15.2 C4 and CHARTER §11 patient-autonomy framing. Evidence base: - **AGA Clinical Practice Update on Surveillance and Management of Dysplasia in IBD (2021):** Chromoendoscopy with targeted biopsies preferred over white-light random biopsies. q1-3y surveillance from 8-10y after IBD diagnosis (extension of colitis matters more than duration), or from PSC diagnosis in PSC-IBD. - **ECCO Guideline on IBD-associated CRC (2024):** Aligns with AGA; additionally recommends high-definition white-light + virtual chromoendoscopy (NBI, BLI) as alternative to dye-spray when chromoendoscopy not available. - **CRC risk in UC (Eaden meta-analysis JAMA 2001 + updat...

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