Onco Wiki / Rote Flagge

Gebrechliches Profil, das ein verstärktes 1L-System in HCC vorbeugt: ECOG ≥3, OR (Alter ≥75 + Child-P...

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IDRF-HCC-FRAILTY-AGE
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-HCC
QuellenSRC-AASLD-HCC-2023 SRC-NCCN-HCC-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungGebrechliches Profil, das eine verstärkte 1L-Systemik in HCC vorbeugt: ECOG ≥3, OR (Alter ≥75 + Child-Pugh B7 + Sarkopenie), OR-Komposit (Karnofsky <70 + aktive Leberenzephalopathie + Albumin <2.8). Trigger BSC-Diskussion + palliativ-medizinische Empfehlung; Sorafenib reduzierte Dosis (200 mg BID) für ausgewählte CP-A-Schwachpatienten akzeptabel.
Klinische RichtungEskalation
KategorieGebrechlichkeit
Schaltet AlgorithmusALGO-HCC-SYSTEMIC-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "ecog",
      "threshold": 3
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "age",
          "threshold": 75
        },
        {
          "finding": "child_pugh_class",
          "value": "B"
        },
        {
          "finding": "sarcopenia_present",
          "value": true
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Anmerkungen

IMbrave150 + HIMALAYA both required ECOG ≤1 — frail elderly excluded from pivotal trials. Real-world: sorafenib 200 mg BID start with cautious escalation; lenvatinib body-weight-based dosing (8 mg if ≤60 kg). Best supportive care + palliative referral when life expectancy <3 months.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet