Hepatitis B-Koinfektion: HBsAg positiv ODER anti-HBc insgesamt positiv (okkultes HBV-Risiko). HCV...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-HBV-COINFECTION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-HCV-MZL |
| Quellen | SRC-EASL-HCV-2023 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Hepatitis B coinfection: HBsAg positive OR anti-HBc total positive (occult HBV risk). HCV-MZL-specific surveillance flag — universal HBV reactivation handling lives in RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK. |
|---|---|
| Klinische Richtung | Untersuchung |
| Kategorie | Infektionsuntersuchungen |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "hbsag",
"value": "positive"
},
{
"finding": "anti_hbc_total",
"value": "positive"
}
],
"type": "lab_value"
}
Anmerkungen
HBV co-infection in HCV-MZL patients triggers MDT-brief annotation recommending HBV-prophylaxis (entecavir or TDF) before any anti-CD20 exposure. Reactivation rates without prophylaxis: ~50% in HBsAg+, 5-10% in anti-HBc+ (occult HBV). Algorithm choice between ANTIVIRAL and BR-AGGRESSIVE arms is not affected — both arms can proceed with HBV prophylaxis in parallel. The cross-disease/universal HBV reactivation handling (HBsAg+, anti-HBc+, HBV-DNA detectable) is consolidated into RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK. This disease-specific entry kept for backwards compatibility with existing HCV-MZL plans; new diseases should rely on the universal flag instead.
Verwendet von
Biomarker
BIO-HBV-STATUS- HBV-Status (HBsAg + Anti-HBc-Serologie)
Contraindications
CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS- CI-HBV-NO-PROPHYLAXIS
Fragebogen
QUEST-CLL-1L- Chronische Lymphozyten-Leukämie / SLL — erste ZeileQUEST-HCV-MZL-1L- HCV-assoziiertes Marginal-Zone-Lymphom — erste LinieQUEST-MM-1L- Multiples Myelom — neu diagnostiziert (1L)
Warnhinweis
RF-UNIVERSAL-HBV-REACTIVATION-RISK- Risiko einer HBV-Reaktivierung vor einer immunsuppressiven / zytotoxischen Therapie: HBsAg-positiv (...