Onco Wiki / Rote Flagge

Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der R-CHOP-cl...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-DLBCL-INFECTION-SCREENING
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-DLBCL-NOS
QuellenSRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungEine aktive oder latente Infektion, die vor Beginn der Therapie mit R-CHOP eine Auflösung / Prophylaxe erfordert: HBsAg-positiv (hohes HBV-Reaktivierungsrisiko bei Anti-CD20), anti-HBc-positiv (okkultes HBV), HIV-positiv (erfordert die Wahl des HIV-Bewusst-Regimes) oder aktives TB.
Klinische RichtungHalten
KategorieInfektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

HBsAg+ → mandatory entecavir or tenofovir prophylaxis from –7d through +12mo post-last-anti-CD20 (NCCN B-Cell §HBV-1; ESMO DLBCL §pre-treatment). HIV+ DLBCL is treatable with R-CHOP or DA-EPOCH-R but requires concomitant ART — use the existing IND-DLBCL-1L-RCHOP, but the clinical team must confirm ART regimen and CD4 baseline first. Active TB: full anti-TB course before chemoimmunotherapy when feasible. This RF surfaces the hold; the algorithm engages ALGO-DLBCL-1L step 1 to defer indication selection until prophylaxis/ART/anti-TB pathway is documented.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet