Primäre Myelofibrosis mit DIPSS-Plus Zwischen-2 oder hohes Risiko — AlloHCT-Verweisungsauftrag...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

ID	`RF-DIPSS-PLUS-HIGH`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-PMF`
Quellen	`SRC-DIPSS-PLUS-GANGAT-2011` `SRC-ESMO-MPN-2015` `SRC-NCCN-MPN-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Primäre Myelofibrosis mit DIPSS-Plus-Zwischen--2 oder hohem Risiko — AlloHCT-Verweisung bei zugelassenen Patienten obligatorisch (nur kurativ); Ruxolitinib für Symptom- + Milzkontrolle während der Transplantation
Klinische Richtung	Intensivierung
Kategorie	Risiko-Score
Schaltet Algorithmus	ALGO-PMF-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "dipss_plus_risk",
      "value": "intermediate_2"
    },
    {
      "finding": "dipss_plus_risk",
      "value": "high"
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "dipss_plus_score",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Anmerkungen

DIPSS-Plus (Gangat 2011) erweitert DIPSs um Thrombozyten < 100K, RBC Transfusionsabhängigkeit, ungünstiger Karyotyp. int-2 / hoch → medianes OS ~ 2,9 / 1,3 Jahre ohne AlloHCT. Allo HCT ist die einzige kurative Modalität, aber 30-50% TRM bei älteren Patienten. MIPSS70/MIPSS 70+v2.0 sind neuere molekulare Erweiterungen. Kompanion zu RF-PMF-HIGH-RISK-DIPSS (bestehender, ähnlicher Trigger): als separater cross-scription-Flag gehalten mit der kanonischen Risiko-Score-Nomenklatur, damit zukünftige MDT-Slips den genannten Score direkt ansteuern können.

Verwendet von

Algorithmen

ALGO-PMF-1L - ALGO-PMF-1L