Rasche Progression im SFB: Rückfall innerhalb von ≤ 6 Monaten nach Abschluss der adjuvanten Chemo (Oxalipla...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-CRC-TRANSFORMATION-PROGRESSION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-04-26 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-CRC |
| Quellen | SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Rapid progression in CRC: relapse within ≤6 months of completing adjuvant chemo (oxaliplatin-resistant phenotype), new peritoneal carcinomatosis with ascites + obstruction, OR rapid LDH/CEA doubling (>50% rise over 4-8 weeks). Alters 2L+ regimen choice + may contraindicate oxaliplatin re-introduction. |
|---|---|
| Klinische Richtung | Intensivierung |
| Kategorie | Transformationsfortschritt |
Logik auslösen
{
"any_of": [
{
"finding": "relapse_within_6mo_adjuvant",
"value": true
},
{
"finding": "new_peritoneal_carcinomatosis_with_obstruction",
"value": true
},
{
"finding": "cea_doubling_4_8wk",
"value": true
},
{
"finding": "ldh_doubling_4_8wk",
"value": true
}
],
"type": "composite_score"
}
Anmerkungen
Oxaliplatin-Resistenz definiert durch Rückfall <6 Mo nach Adjuvant; diese Gruppe profitiert von FOLFIRI ± biologische 2L anstelle von FULFOX-Wiederverwertung. Peritoneal-only Progression: HIPEC (PRODIGE-7 negativ zum Vorteil; Fall für Fall in Expertenzentren). CEA-Steigerung ohne Bildgebung Bestätigung ist NICHT Progression – immer Restage durch CT/MRI vor dem Umschalten.
Verwendet von
Algorithmen
ALGO-CRC-METASTATIC-2L- ALGO-CRC-METASTATIC-2L
Anwendungsgebiet
IND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRI- IND-CRC-METASTATIC-3L-RECHALLENGE-EGFRIIND-CRC-METASTATIC-MAINT-FOLFIRI-BEV- IND-CRC-METASTATIC-MAINT-FOLFIRI-BEVIND-CRC-RENAL-FAILURE-MOD-FOLFOX- IND-CRC-RENAL-FAILURE-MOD-FOLFOX