Chronische atrophische Gastritis (CAG) — histologisch bestätigter Verlust von Oxynt...
Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.
| ID | RF-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION |
|---|---|
| Art | Warnhinweis |
| Status | reviewed 2026-05-18 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-GASTRIC DIS-GI-NET |
| Quellen | SRC-NCCN-BCELL-2025 SRC-NCCN-GASTRIC-2025 SRC-NCCN-NET-2025 |
Ursprung der Roten Flagge
| Begriffsbestimmung | Chronische atrophische Gastritis (CAG) — histologisch bestätigter Verlust von Oxynt und/oder antralen Magendrüsen durch Ersatz durch Darmmetaplasien und/ oder pylorische Metaplasie, meist sekundärer Autoimmunmechanismus (anti-parietale und anti-intrinsische Faktor-Antikörper, B12-Mangel, Achlorhydrie, erhöhte Gastrin) oder lang anhaltende H. pylori-Infektion. Gegründete Vorgeschichte der Läsion des Magen-Adenokarzinoms (intestinaler Typ, relatives Risiko ~5-10x Lebenszeit; absolutes Risiko ~1-2%/Jahr für OLGA III/IV-Stadien) und ein starker Risikofaktor für Typ-1- gastrische neuroendokrine Tumoren, die durch ECL-Zellhyperplasie, die von chronischer Hypergastrinämie angetrieben wird, entstehen. Keine aktuelle Diagnose der malignen Magen-Grippe. Endoskopische Überwachung mit topographischen Biopsien (aktualisiertes Sydney-Protokoll) pro OLga/OLGIM-Stadium reduziert die gastrischen Tumorsterblichkeit in Hochrisiko-Untergruppen. Präventionspersona RedFlag (§20 Ratifizierung 2026-05-1... |
|---|---|
| Klinische Richtung | Untersuchung |
| Kategorie | Sonstige |
Logik auslösen
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"finding": "chronic_atrophic_gastritis_histology_confirmed",
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Anmerkungen
v0.3 chronic-condition prevention pilot — chronic atrophic gastritis (CAG). Prevention-persona RedFlag (CHARTER §3 amended 2026-05-18 Path A, HCP-mediated). Fires when patient profile shows histologically confirmed atrophic gastritis (autoimmune or post-H. pylori) AND no confirmed gastric malignancy. Engine routes to PreventionPlan with 2 tracks: EGD q3-5y with Sydney-protocol surveillance biopsies (IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-SURVEILLANCE) as standard; symptom-driven observation with B12 + iron monitoring only (IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-OBSERVATION) as alternative. Evidence base: - **Gastric cancer risk by OLGA/OLGIM stage:** Rugge et al. Gut 2018 (12-year prospective cohort): OLGA stage III/IV — 12-year gastric cancer incidence ~10-15%; OLGA stage 0-II — <1%. OLGIM (intestinal-metaplasia-specific) staging predicts similarly. - **MAPS II European Guideline (Pimentel-Nunes et al. Endoscopy 2019):** EGD with Sydney biopsies (2 antrum + 2 corpus + incisura) at diagnosis; q3y surveillance for advanced atrophy/IM (OLGA III/IV or OLGIM III/IV); q1y for IM with dysplasia or family history of gastric cancer. Optical-enhanced imaging (NBI, BLI) preferred wher...
Verwendet von
Anwendungsgebiet
IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-OBSERVATION- IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-OBSERVATIONIND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-SURVEILLANCE- IND-CHRONIC-ATROPHIC-GASTRITIS-PREVENTION-SURVEILLANCE