Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der Doxorub...

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ID	`RF-CHONDROSARCOMA-INFECTION-SCREENING`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-CHONDROSARCOMA`
Quellen	`SRC-ESMO-BONE-SARCOMA` `SRC-NCCN-BONE-SARCOMA`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating doxorubicin + ifosfamide adjuvant (dedifferentiated / mesenchymal subtypes) or pazopanib / ivosidenib for advanced disease: HBsAg-positive (HBV reactivation on cytotoxic chemotherapy), anti-HBc-positive (occult HBV), HIV-positive, or active TB.
Klinische Richtung	Halten
Kategorie	Infektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

Sarkom-Chemotherapie-Therapien (AI/VDC-IE) und TKI-Klasse-Wirkstoffe (Pazopanib) tragen alle ein aussagekräftiges HBV-Reaktivierungsrisiko — Entecavir/Tenofovir-Prophylaxe indiziert für HBsAg+ oder Anti-HBc+. HIV+-Patienten sind behandelbar, erfordern jedoch eine ART-Koordination (vermeiden CYP3A4-Konflikte mit Pazopanib/Ivosidenib). Aktive TB: vollständige Anti-TB vor dem Beginn einer systemischen Therapie, wenn möglich. Oberflächen halten über parallele Vorbehandlungen statt Indikationsschalter.

Verwendet von

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