Onco Wiki / Rote Flagge

APL mit Herzkomorbidität macht ATO problematisch: Ausgangs QTc > 500 ms, unkorrigiert hy...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-APL-ORGAN-DYSFUNCTION
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-APL
QuellenSRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungAPL with cardiac comorbidity making ATO problematic: baseline QTc >500 ms, uncorrected hypokalemia (<3.5) or hypomagnesemia (<1.8), pre-existing arrhythmia OR severe hepatic dysfunction (bilirubin >3× ULN, transaminases >5× ULN)
Klinische RichtungUntersuchung
KategorieOrgandysfunktion

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "qtc_ms",
      "threshold": 500
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "potassium_mmol_l",
      "threshold": 3.5
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "magnesium_mmol_l",
      "threshold": 1.8
    },
    {
      "finding": "uncontrolled_arrhythmia",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "total_bilirubin_ulnratio",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

Richtung "Untersuchung" — verschiebt die Wahl der Indikation nicht (weil die Alternative zur ATO-Kontraindikation klassische AIDA ist, aber das selbst erst nach Risikostratifizierung über die Oberfläche erreichbar ist). Triggers Monitoring + Elektrolytkorrektur + EKG-Protokoll + möglicher Wechsel zu AIDA / ATRA + Chemotherapie Alternative, wenn ATO wirklich nicht fortfahren kann. Obligatorische Ausgangs-EKG + K+ + Mg2+ + Korrekturziele (K+ >4.0, Mg2,+ >1.8) vor ATO. STUB — erfordert klinisches Mitblei-Signoff.

Verwendet von

Algorithmen

Anwendungsgebiet