RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-...
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| ID | BMA-RET-FUSION-THYROID-PAPILLARY |
|---|---|
| Art | Therapeutische Relevanz |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Erkrankungen | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| Quellen | SRC-CIVIC SRC-NCCN-CNS-2025 |
Fakten zur Handlungsfähigkeit
| Biomarker | BIO-RET |
|---|---|
| Variante | Fusion (CCDC6-RET, NCOA4-RET und ELKS-REt et al.) — getrennt von MTC-Mutationen |
| Erkrankung | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| ESCAT-Stufe | IB |
| Empfohlene Kombinationen | Selpercatinib Monotherapie (RAI-refraktorische fortgeschrittene Erkrankung), Pralsetinib-Monotherapie |
| Kontraindizierte Monotherapie | lenvatinib / sorafenib (reserve for RET-fusion-negative or post-RET-TKI failure) |
| Zusammenfassung der Beweise | RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-induced PTC. Selpercatinib (LIBRETTO-001 PTC cohort, Wirth 2020 — ORR 79%) and pralsetinib (ARROW PTC cohort, ORR 89%) are FDA-approved for RAI-refractory advanced disease. Selective RET-TKIs are preferred over sorafenib / lenvatinib for RET-fusion-positive RAI-refractory disease. |
Anmerkungen
ESCAT IB. OncoKB Level 1. RAI ablation remains 1L for differentiated PTC; selective RET-TKIs are deployed in RAI-refractory progressive metastatic disease. Detection: RNA-NGS preferred. Source-gap: SRC-NCCN-THYROID-2025 placeholder; SRC-LIBRETTO001-DRILON-2020 / SRC-ARROW not yet ingested.
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