Quantitative HCV-RNA-Überwachung während der direkt wirkenden antiviralen (DAA) Therapie: Prätre...
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| ID | BMA-HCV-RNA-MONITORING-DAA-RESPONSE |
|---|---|
| Art | Therapeutische Relevanz |
| Status | reviewed 2026-05-18 | actionability review required |
| Erkrankungen | DIS-HCV-MZL |
| Quellen | SRC-AASLD-IDSA-HCV-2023 SRC-EASL-HCV-2023 |
Fakten zur Handlungsfähigkeit
| Biomarker | BIO-HCV-RNA-QUANTITATIVE-MONITORING |
|---|---|
| Variante | Quantitative HCV-RNA — Viruslastüberwachung während der DAA-Therapie |
| Erkrankung | DIS-HCV-MZL |
| ESCAT-Stufe | IIIA |
| Empfohlene Kombinationen | SVR12-bestätigt (kur): keine weitere DAA; Überwachung per IND-HCV-MZL-POST-DAA-SURVEILLANCE, Behandlungsversagen / Rückfall: Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir (POLARIS-1) Bergung |
| Zusammenfassung der Beweise | Quantitative HCV-RNA-Überwachung während der direkt wirkenden antiviralen (DAA) Therapie: Vorbehandlungs-Viruslast (Baseline), Behandlungsende (EOT) und anhaltendes virologisches Ansprechen nach 12 Wochen (SVR12) sind die Standard-Behandlungs-Ansprechpunkte (AASLD-IDSA 2023; EASL 2023). SVR12 ist das evidenzbasierte Kursurrogat. Persistente Virämie nach Woche 4 / EOT oder nachweisbare Virämie bei SVR 12 → Rückfall; Umstellung auf ein Salvage-Regime, das Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (POLARIS-1) enthält. In HCV-assoziiertem MZL korreliert Lymphom-Response mit virologischem Ansprechen (Arcaini 2014; Hermine 2002); HCv-Eradikation selbst ist eine Erstlinientherapie der MZl bei indolenter Erkrankung pro ESMO MZR 2024. ESCAT IIIA — Biomarker leitet die DAA-Therapieauswahl/-fortführungsentscheidungen und (in HC V-MZL) treibt die primäre Krebs-gerichtete Therapie an. |
Anmerkungen
STUB pending two-Co-Lead signoff. In the HCV-MZL anchor disease, viral eradication is the first-line cancer-directed intervention for indolent disease (ESMO MZL 2024). The Indication entities listed cover (a) the prevention-time DAA decision and (b) post-cure cancer surveillance. A future treatment-time IND-HCV-MZL-1L-ANTIVIRAL Indication is also linked (already present: ind_hcv_mzl_1l_antiviral.yaml). Note: SVR12 logic is the same across genotypes 1-6; this BMA is HCV-MZL-anchored because that is the directly relevant oncology disease for this KB. Hepatocellular surveillance after SVR is tracked separately under BMA-AFP-HCC-AASLD-SURVEILLANCE.
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