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EGFR exon 19 Löschen in fortgeschrittenen NSCLC: Osimertinib 1L verbessert OS vs erste Generation E...

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IDBMA-EGFR-EX19DEL-NSCLC
ArtTherapeutische Relevanz
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
ErkrankungenDIS-NSCLC
QuellenSRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Fakten zur Handlungsfähigkeit

BiomarkerBIO-EGFR-MUTATION
VarianteExpon 19 Streichung
ErkrankungDIS-NSCLC
ESCAT-StufeIA
Empfohlene Kombinationenosimertinib monotherapy, osimertinib + pemetrexed/platinum (FLAURA2 regimen), amivantamab + lazertinib (MARIPOSA, 1L alternative)
Zusammenfassung der BeweiseEGFR exon 19 Deletion in Advanced NSCLC: Osimertinib 1L verbessert OS gegen EGFR-TKI der ersten Generation (FLAURA, Soria et al. 2018; Ramalingam 2020). Adjuvant Osimertinib verbessert DFS (ADAURA und Wu et al, 2020). Exon 19 del ist eine von zwei klassischen Sensibilisierungsmutationen (mit L858R) und prognostiziert die höchsten TKI-Ansprechraten.

Anmerkungen

ESCAT IA. OncoKB Level 1. Companion diagnostic: cobas EGFR Mutation Test v2, FoundationOne CDx. Universal testing required for advanced non-squamous NSCLC.

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