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BRCA1 Keimlinie pathogen in mCRPC: Olaparib verbessert rPFS und OS nach NHA (PROfound Coho...

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IDBMA-BRCA1-GERMLINE-PROSTATE
ArtTherapeutische Relevanz
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
ErkrankungenDIS-PROSTATE
QuellenSRC-CIVIC SRC-EAU-PROSTATE-2024 SRC-ESMO-PROSTATE-2024 SRC-NCCN-PROSTATE-2025

Fakten zur Handlungsfähigkeit

BiomarkerBIO-BRCA1-BRCA2-GERMLINE
VarianteBRCA1 Keimbahn pathogen
ErkrankungDIS-PROSTATE
ESCAT-StufeIA
Empfohlene Kombinationenolaparib monotherapy (post-NHA), olaparib + abiraterone + prednisone (1L), niraparib + abiraterone + prednisone (1L), talazoparib + enzalutamide (1L), rucaparib monotherapy (post-NHA + taxane)
Zusammenfassung der BeweiseBRCA1 keimbahnpathogen in mCRPC: Olaparib verbessert rPFS und OS nach NHA (PROfound Cohort A, de Bono 2020); Rucaparib (TRITON2/3) und Niraparib (MAGNITUDE BRCA Subset) ebenfalls zugelassen. 1L olaparib + Abirateron (PROpel) und Niraparib + Abirateron (MAGNITUDE) erweitern rPFS in HRR-positivem mCRPC. ESCAT IA / OncoKB Level 1.

Anmerkungen

Germline mandiert Kaskadentests (Lynch-ähnliche Familienlinien-Implikationen, plus erhöhtes Brust-/Ovarialrisiko bei Träger-Angehörigen). NCCN empfiehlt nachdrücklich Keimlinientests bei allen metastasierenden Prostatakrebsen.

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