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BRAF V600E bei fortgeschrittenem NSCLC (1-2 % der Adenokarzinome): Dabrafenib + Trametinib...

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IDBMA-BRAF-V600E-NSCLC
ArtTherapeutische Relevanz
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
ErkrankungenDIS-NSCLC
QuellenSRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Fakten zur Handlungsfähigkeit

BiomarkerBIO-BRAF-V600E
VarianteV600E
ErkrankungDIS-NSCLC
ESCAT-StufeIA
Empfohlene KombinationenDabrafenib + Trametinib, Encorafenib + Binimetinib
Kontraindizierte Monotherapievemurafenib monotherapy (lower ORR ~42%, no FDA NSCLC label, used only when MEKi unavailable)
Zusammenfassung der BeweiseBRAF V600E in fortgeschrittenen NSCLC (-1-2 % Adenokarzinome): Dabrafenib + Trametinib gibt ORR ~64% in 1L (Planchard et al. Lancet Oncol 2017) und ist FDA/EMA-zugelassen quer. Encorafenib + Binimetinib (PHAROS, Riely et al. JCO 2023) ORR 75% in Behandlungsnaive, 46% vorbehandelt – auch FDA-zugelassen 2023.

Anmerkungen

ESCAT IA. OncoKB Level 1. Reflex testing for BRAF V600E in metastatic non-squamous NSCLC mandatory. Class 2 (V600 non-E) and Class 3 (kinase-impaired) BRAF mutations are NOT covered by these approvals — see separate cells. ICI monotherapy generally less effective in BRAF V600E NSCLC than BRAF/MEKi at progression.

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