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BCR-ABL1 E255K/V ist eine P-Loop-Mutation, die eine starke Resistenz gegen Imatinib...

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IDBMA-BCR-ABL1-E255K-CML
ArtTherapeutische Relevanz
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
ErkrankungenDIS-CML
QuellenSRC-CIVIC SRC-ELN-CML-2020 SRC-ELN-CML-2025

Fakten zur Handlungsfähigkeit

BiomarkerBIO-BCR-ABL1
VarianteE255K/E255V (P-Schleife)
ErkrankungDIS-CML
ESCAT-StufeIB
Empfohlene KombinationenDasatinib Monotherapie, Ponatinib-Monotherapie, Asciminib- Monotherapie (bei Multi-TKI-Ausfall)
Kontraindizierte MonotherapieImatinib (resistent), Nilotinib(reduzierte Empfindlichkeit)
Zusammenfassung der BeweiseBCR-ABL1 E255K/V ist eine P-Loop-Mutation, die eine starke Resistenz gegen Imatinib und eine reduzierte Empfindlichkeit gegenüber Nilotinib verleiht. Dasatinib behält seine Aktivität; Ponatinib ist voll aktiv. P-Loop-Mutationen, die historisch mit schlechteren Ergebnissen verbunden sind – betrachten Ponatinib früh.

Anmerkungen

OncoKB R2. P-Loop-Mutationen (E255K/V, Y253H) sind klinisch hochrisikoreich – die frühe Anwendung von Ponatinib ist pro ELN-Anleitung sinnvoll.

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