Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Ruxolitinib (PV — HU-resistant / intolerant)

Тривалість: Lifelong; phlebotomy may still be required intermittently

Очікує перевірки лікарями

Руксолітиніб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Ацетилсаліцилова кислота

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Платно (з кишені)

Б) Альтернативний варіант

Ropeginterferon alfa-2b (Besremi) for PV — 1L cytoreductive

Тривалість: Indefinite; phlebotomy concurrent until Hct <45% sustained

Очікує перевірки лікарями

Ропегінтерферон альфа-2b

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Не зареєстровано в Україні

Ацетилсаліцилова кислота

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Платно (з кишені)

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

Бо у вас знайдено JAK2 V617F (exon 14, JH2 pseudokinase domain — present in ~95% of polycythemia vera) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.
Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.

Б) Альтернативний варіант

Бо у вас знайдено JAK2 V617F (exon 14, JH2 pseudokinase domain — present in ~95% of polycythemia vera) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Список того, на що звернути увагу між візитами, для цього курсу ще не узгоджено клінічною командою. Запитайте лікаря на наступному візиті, які симптоми треба занотовувати, а які — приводи дзвонити в клініку.

Б) Альтернативний варіант

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

🚨 PV або ET високого ризику тромбозу: вік >60 АБО перенесений артеріальний / венозний тромбоз АБО (ET only) JAK2 V617F + CV-фактори ризику (IPSET-thrombosis high) — потребує циторедукції (HU 1L) додатково до базової флеботомії + АСК

🚨 Пацієнтка з PV або ET, вагітна або планує вагітність — HU та анагрелід протипоказані; перехід на інтерферон-α (PEG-IFN-α2a або ропегінтерферон)

🚨 Пацієнт з PV / ET та позитивною HBV (вірус гепатиту B)-серологією, латентним ТБ або хронічною інфекцією — релевантно особливо при плануванні руксолітинібу (реактивація HBV; реактивація ТБ описана) або інтерферону-α (відносне протипоказання при активному гепатиті без експертного супроводу)

🚨 Пацієнт з PV або ET з дисфункцією органів, що обмежує вибір циторедукції: тяжка ниркова недостатність (CrCl <30 — обмежує HU), тяжка печінкова дисфункція (обмежує руксолітиніб) або тяжка серцева дисфункція (обмежує анагрелід)

Про що варто запитати лікаря

Чи варто отримати другу думку молекулярного онколога перед початком лікування?

Скільки циклів триватиме лікування? Як ми зрозуміємо, що воно працює?

Які побічні ефекти найбільш імовірні саме для мене? Які я можу запобігти?

Чи є групи підтримки або психолог для онкологічних пацієнтів, які я можу відвідувати?

Чи доступний цей препарат у моєму регіоні? Якщо ні — як можна його отримати?

Чи покриває моя страховка частину витрат? Чи є благодійні фонди для допомоги?

Ваш персональний план

Що знайдено в результаті

Що це означає для лікування

Руксолітиніб

Ацетилсаліцилова кислота

Ропегінтерферон альфа-2b

Ацетилсаліцилова кислота

Чому саме цей план

На що звернути увагу між візитами

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Про що варто запитати лікаря