За результатами наявних аналізів значущих молекулярних мішеней поки не виявлено. Це не означає, що лікування неможливе — стандартна терапія залишається повністю чинною. Якщо у вас ще не було молекулярного тестування пухлини, обговоріть це з лікарем.
Що це означає для лікування
А) Стандартний варіант
Romidepsin IV days 1, 8, 15 q28d — r/r PTCL incl AITL
Тривалість: Until progression or unacceptable toxicity (response-driven); цикл — 28 днів
Очікує перевірки лікарями
Ромідепсин
препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем
Не зареєстровано в Україні
Б) Альтернативний варіант
Pralatrexate 30 mg/m² IV weekly × 6 of 7-week cycle (PROPEL schedule) — r/r PTCL
Тривалість: Until progression or unacceptable toxicity; цикл — 49 днів
Очікує перевірки лікарями
Пралатрексат
препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем
Не зареєстровано в Україні
Лейковорин (Фолінова кислота)
Допоміжний препарат: підсилює дію 5-FU у схемах для кишечника або «рятує» здорові клітини після високих доз метотрексату. Сам по собі пухлину не лікує.
НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу
Чому саме цей план
А) Стандартний варіант
Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.
Б) Альтернативний варіант
Це альтернативний варіант — обговоріть з лікарем, чи підходить він для вас.
На що звернути увагу між візитами
А) Стандартний варіант
Список того, на що звернути увагу між візитами, для цього курсу ще не узгоджено клінічною командою. Запитайте лікаря на наступному візиті, які симптоми треба занотовувати, а які — приводи дзвонити в клініку.
Б) Альтернативний варіант
Занотуйте і обговоріть на наступному візиті
Помірний біль або болючість у ротовій порожнині — Полощіть рот сольовим розчином; приймайте фолієву кислоту та вітамін B12 як призначено; занотовуйте
Подзвоніть у клініку того ж дня
Виражений мукозит — неможливість їсти або пити — Подзвоніть у клініку того ж дня — тяжкий мукозит потребує дозового корегування
Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейтропенія
Кровотеча з ясен, синці без причини — Подзвоніть у клініку того ж дня — тромбоцитопенія
Сигнали, що вимагають негайної уваги
Наразі немає термінових сигналів — продовжуйте планові візити.
Про що варто запитати лікаря
Чи варто отримати другу думку молекулярного онколога перед початком лікування?
Скільки циклів триватиме лікування? Як ми зрозуміємо, що воно працює?
Які побічні ефекти найбільш імовірні саме для мене? Які я можу запобігти?
Чи є групи підтримки або психолог для онкологічних пацієнтів, які я можу відвідувати?
Чи доступний цей препарат у моєму регіоні? Якщо ні — як можна його отримати?
Чому ви рекомендуєте саме цей план, а не альтернативний?