Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Первинний мієлофіброз

Технічна версія для лікаря →

Що знайдено в результаті

За результатами наявних аналізів значущих молекулярних мішеней поки не виявлено. Це не означає, що лікування неможливе — стандартна терапія залишається повністю чинною. Якщо у вас ще не було молекулярного тестування пухлини, обговоріть це з лікарем.

Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Momelotinib (Ojjaara) for MF with anemia

Тривалість: Continuous until progression / unacceptable toxicity; цикл — 28 днів

Клас очікуваної переносимості:

Помірне навантаження

Схема може помітно впливати на самопочуття та потребує планового контролю. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Момелотиніб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: таблетки для прийому через рот.

Не зареєстровано в Україні

Б) Альтернативний варіант

Fedratinib (Inrebic) for ruxolitinib-resistant / intolerant PMF

Тривалість: Continuous until progression / unacceptable toxicity; цикл — 28 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Федратиніб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: капсули для прийому через рот.

Платно (з кишені)

Б) Альтернативний варіант

Allogeneic hematopoietic cell transplant for high-risk PMF

Тривалість: Single transplant procedure; consider post-HCT JAKi resumption (off-label) if early molecular relapse signal; donor lymphocyte infusion (DLI) for relapse

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Руксолітиніб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

Форма ліків: таблетки для прийому через рот.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

  • У вас зафіксовано: ПМФ з анемією як домінуючою клінічною проблемою (Hb <10 г/дл АБО трансфузійна залежність) — момелотиніб переважний над руксолітинібом (MOMENTUM: відповідь спленомегалії + симптомів + покращення Hb).

Б) Альтернативний варіант

  • У вас зафіксовано: ПМФ з анемією як домінуючою клінічною проблемою (Hb <10 г/дл АБО трансфузійна залежність) — момелотиніб переважний над руксолітинібом (MOMENTUM: відповідь спленомегалії + симптомів + покращення Hb).

Б) Альтернативний варіант

  • У вас зафіксовано: ПМФ з анемією як домінуючою клінічною проблемою (Hb <10 г/дл АБО трансфузійна залежність) — момелотиніб переважний над руксолітинібом (MOMENTUM: відповідь спленомегалії + симптомів + покращення Hb).

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Помірна втома, нудота — Очікувано — занотовуйте
  • Поколювання або оніміння у руках чи ногах — Занотовуйте і повідомте лікаря на прийомі — периферична нейропатія

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейтропенія
  • Кровотеча з ясен, синці без причини — Подзвоніть у клініку того ж дня — тромбоцитопенія
  • Жовтяниця, темна сеча — Подзвоніть у клініку того ж дня — гепатотоксичність або реактивація HBV (вірус гепатиту B)

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Помірна нудота, помірна діарея — у перші тижні — Приймайте призначені протиблювотні; лоперамід для діареї; занотовуйте
  • Помірна втома — Очікувано — занотовуйте

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Тяжка діарея або блювання, що не дозволяє пити — Подзвоніть у клініку того ж дня — ризик зневоднення, дефіциту тіаміну
  • Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейтропенія
  • Кровотеча з ясен, з носа, синці без причини — Подзвоніть у клініку того ж дня — тромбоцитопенія

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Сплутаність свідомості, проблеми з координацією, рухи очей — Звертайтесь у лікарню негайно — підозра на енцефалопатію Верніке (фатальна без лікування)

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Виражена втома, що триває тижнями після виписки — Очікувано — кістковий мозок відновлюється повільно; відпочивайте

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Висип на шкірі (особливо долоні, стопи), діарея, жовтяниця — Подзвоніть у клініку того ж дня — реакція трансплантат-проти-господаря
  • Раптове повернення симптомів селезінки (біль, набряк живота, лихоманка) під час відміни руксолітинібу — Подзвоніть у клініку того ж дня — синдром відміни JAKi

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Лихоманка вище 38°C — у будь-який час після кондиціонування — Звертайтесь у лікарню негайно — інфекція на тлі тривалої нейтропенії
  • Жовтяниця, набір ваги, біль у правому підребер'ї перші 30 днів (Day 1-30) — Звертайтесь у лікарню негайно — вено-оклюзивне ускладнення
  • Сильний біль у животі, нудота, кров у стільці — Звертайтесь у лікарню негайно — РТПХ кишечника або інфекція
  • Сплутаність свідомості, висока лихоманка з ознобом — Звертайтесь у лікарню негайно — ознаки можливого сепсису

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

Про що варто запитати лікаря