Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Карцинома яєчників (переважно high-grade серозна)

Технічна версія для лікаря →

Що знайдено в результаті

Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Carboplatin + Paclitaxel (ovarian 3-weekly)

Тривалість: 6 cycles (per GOG-218 / ICON-7 induction); subsequent maintenance per HRD/biomarker stratification; цикл — 21 днів

Клас очікуваної переносимості:

Високе навантаження («важка» схема)

Це інтенсивна схема, для якої зазвичай потрібні частіший контроль і підтримка. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Карбоплатин

Платинова хіміотерапія, яка пошкоджує ДНК пухлини. Вводиться внутрішньовенно, переноситься легше за cisplatin. Основний контрольований побічний ефект — зниження тромбоцитів і лейкоцитів.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Паклітаксель

Хіміотерапія з кори тиса, що блокує мікротрубочки клітин і зупиняє поділ пухлини. Вводиться внутрішньовенно; перед інфузією дають премедикацію, щоб уникнути алергічної реакції.

Форма ліків: внутрішньовенна інфузія (крапельниця) у клініці.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Б) Альтернативний варіант

Olaparib maintenance (HRD+ ovarian post-platinum response)

Тривалість: Up to 2 years (SOLO-1 BRCA-mut) OR until progression / unacceptable toxicity

Клас очікуваної переносимості:

Помірне навантаження

Схема може помітно впливати на самопочуття та потребує планового контролю. Це орієнтовний клас усієї схеми, а не прогноз саме для вас: переносимість залежить від стану здоров’я, доз і підтримувального лікування.

Очікує перевірки лікарями

Олапариб

Таблетка, що блокує DNA-repair фермент PARP. У пухлинних клітинах з мутацією BRCA1 або BRCA2 ця блокада призводить до загибелі — пухлина не може лагодити свою ДНК. Приймається щоденно.

Форма ліків: ліки для прийому через рот.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

  • Бо у вас знайдено HRD HRD-positive — BRCA1/2 mutation OR genomic instability score (GIS) above validated threshold (Myriad MyChoice ≥42 or equivalent FoundationOne CDx HRD signature); ~50% of high-grade serous ovarian carcinoma — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.
  • У вас зафіксовано: Патогенна варіація BRCA1 або BRCA2 (зародкова АБО соматична) при серозній карциномі яєчників високого ступеня — ~20-25% поширеність (15% герміногенні + ~7% соматичні).

Б) Альтернативний варіант

  • Бо у вас знайдено HRD HRD-positive — BRCA1/2 mutation OR genomic instability score (GIS) above validated threshold (Myriad MyChoice ≥42 or equivalent FoundationOne CDx HRD signature); ~50% of high-grade serous ovarian carcinoma — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.
  • У вас зафіксовано: Патогенна варіація BRCA1 або BRCA2 (зародкова АБО соматична) при серозній карциномі яєчників високого ступеня — ~20-25% поширеність (15% герміногенні + ~7% соматичні).

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Поколювання або оніміння в кистях/стопах — Паклітаксел може спричиняти нейропатію — занотовуйте інтенсивність, обговоріть на візиті
  • Випадання волосся (на 2-3 тижні) — Очікувано — повертається після завершення курсу
  • Біль у м'язах і суглобах через 2-3 дні після паклітакселу (Day 2-7) — Поширений побічний ефект — зазвичай минає за тиждень; парацетамол допомагає

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Лихоманка вище 38°C (Day 7-14) — Подзвоніть у клініку того ж дня — карбоплатин дає нейтропенію
  • Поколювання стає сильним болем, заважає тримати дрібні предмети — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейропатія потребує корекції дози паклітакселу

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Сильна реакція на інфузію паклітакселу: задишка, висип, набряк обличчя (Day 1 of cycles 1-2) — Інфузія в клініці — повідомте медсестру негайно. Премедикація стероїдами знижує ризик
  • Алергічна реакція на карбоплатин (зазвичай після 6+ циклів) — Якщо вдома — викликайте швидку. У клініці — медперсонал реагує негайно

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Помірна втома, особливо в перші тижні — Очікувано — занотовуйте інтенсивність
  • Помірна нудота, зниження апетиту — Часто проходить через 2-3 місяці — приймайте призначені протиблювотні

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Виражена втома, задишка при невеликому навантаженні — Подзвоніть у клініку того ж дня — олапариб може спричиняти анемію
  • Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — потрібен контроль показників крові
  • Незвичні синці, кровотеча ясен — Подзвоніть у клініку того ж дня — олапариб може знижувати тромбоцити

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Раптова сильна задишка, новий сухий кашель — Звертайтесь у лікарню негайно — рідко олапариб може спричиняти пневмоніт

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Якщо у вас з'явилися ці симптоми — зверніться у лікарню негайно, не чекайте планового візиту:

Про що варто запитати лікаря