Ваш персональний план

Що показав аналіз і що це означає для вас

Діагноз: Анапластична великоклітинна лімфома (системна)

Технічна версія для лікаря →

Що знайдено в результаті

Що це означає для лікування

А) Стандартний варіант

Bendamustine monotherapy 90 mg/m² days 1+2 q21d — r/r PTCL incl ALCL

Тривалість: Up to 6 (longer if sustained response + tolerability); цикл — 21 днів

Очікує перевірки лікарями

Бендамустин

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Б) Альтернативний варіант

Brentuximab vedotin monotherapy (1.8 mg/kg IV q3 weeks × up to 16 cycles) for r/r systemic ALCL

Тривалість: Up to 16 (longer if sustained CR + toxicity acceptable); цикл — 21 днів

Очікує перевірки лікарями

Брентуксимаб ведотин

Препарат-мітка, що несе хіміо-молекулу прямо до пухлинних клітин з CD30-білком (лімфома Ходжкіна, ALCL). Точкова доставка зменшує загальну токсичність.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Б) Альтернативний варіант

Crizotinib 250 mg PO BID continuous — r/r ALK+ ALCL

Тривалість: Continuous; цикл — 28 днів

Очікує перевірки лікарями

Кризотиніб

препарат для лікування вашого захворювання — деталі обговоріть з лікарем

НСЗУ покриває препарат, але не для цього діагнозу

Б) Альтернативний варіант

Brentuximab vedotin maintenance post-ASCT for high-risk systemic ALCL (AETHERA-style, 16 cycles)

Тривалість: 16 cycles (~12 months) starting 30-45 days post-ASCT; цикл — 21 днів

Очікує перевірки лікарями

Брентуксимаб ведотин

Препарат-мітка, що несе хіміо-молекулу прямо до пухлинних клітин з CD30-білком (лімфома Ходжкіна, ALCL). Точкова доставка зменшує загальну токсичність.

Безкоштовно за програмою НСЗУ

Чому саме цей план

А) Стандартний варіант

  • Бо у вас знайдено CD30 CD30 expression — universal (~100%) in systemic anaplastic large-cell lymphoma (ALK-positive and ALK-negative) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.
  • Стандартний варіант рекомендовано, бо немає клінічних сигналів-тривоги, що вимагали б іншого підходу.

Б) Альтернативний варіант

  • Бо у вас знайдено CD30 CD30 expression — universal (~100%) in systemic anaplastic large-cell lymphoma (ALK-positive and ALK-negative) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.

Б) Альтернативний варіант

  • Бо у вас знайдено CD30 CD30 expression — universal (~100%) in systemic anaplastic large-cell lymphoma (ALK-positive and ALK-negative) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.

Б) Альтернативний варіант

  • Бо у вас знайдено CD30 CD30 expression — universal (~100%) in systemic anaplastic large-cell lymphoma (ALK-positive and ALK-negative) — це сильний доказовий маркер для вибору саме цього лікування.

На що звернути увагу між візитами

А) Стандартний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Помірна втома, помірна нудота — Зустрічається — приймайте призначені протиблювотні

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Лихоманка вище 38°C — особливо на 14-21 день (Day 14-21) — Подзвоніть у клініку того ж дня — бендамустин дає глибоку тривалу нейтропенію
  • Висип у вигляді почервонілих плям, які злущуються — Подзвоніть у клініку того ж дня — рідко бендамустин може спричиняти тяжкі шкірні реакції
  • Незвичні синці, кровотеча ясен — Подзвоніть у клініку того ж дня — потрібен контроль показників крові

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Сепсис: лихоманка з ознобом, плутаність свідомості — Звертайтесь у лікарню негайно

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Поколювання або оніміння в кистях/стопах — Брентуксимаб може спричиняти нейропатію — занотовуйте
  • Помірна втома — Очікувано

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейтропенія можлива
  • Поколювання стає сильним болем — Подзвоніть у клініку того ж дня — потрібна корекція дози

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Тяжка реакція на інфузію (Day 1 of cycle 1) — Інфузія в клініці — медперсонал реагує негайно

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Розмиття зору, тимчасові плями в полі зору — Поширене на кризотинібі — обов'язково повідомте на найближчому візиті
  • Помірна нудота, помірна діарея — Зустрічається — занотовуйте
  • Набряки гомілок, обличчя — Поширене на ALKi — занотовуйте

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Жовтяниця, потемніння сечі — Подзвоніть у клініку того ж дня — кризотиніб може впливати на печінку

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Раптова втрата свідомості, серцебиття ненормальне — Звертайтесь у лікарню негайно — кризотиніб може подовжувати інтервал QT
  • Раптова сильна задишка, новий сухий кашель — Звертайтесь у лікарню негайно — рідко може спричиняти ушкодження легень

Б) Альтернативний варіант

Занотуйте і обговоріть на наступному візиті

  • Поколювання у пальцях рук і ніг — Занотовуйте інтенсивність — вираженість має бути обговорена з лікарем
  • Помірна втома — Очікувано — занотовуйте

Подзвоніть у клініку того ж дня

  • Виражене оніміння або слабкість у руках чи ногах, що погіршується — Подзвоніть у клініку того ж дня — потрібна корекція дози або пауза
  • Лихоманка вище 38°C — Подзвоніть у клініку того ж дня — нейтропенія
  • Сильний біль у верхній частині живота, що віддає в спину — Подзвоніть у клініку того ж дня — рідкісний побічний — панкреатит

Звертайтесь у лікарню негайно

  • Сплутаність свідомості, проблеми з мовою, рухами — Звертайтесь у лікарню негайно — рідкісний неврологічний побічний

Сигнали, що вимагають негайної уваги

Наразі немає термінових сигналів — продовжуйте планові візити.

Про що варто запитати лікаря