Onco Wiki / Схема лікування

Лісокабтаген маралейцел (liso-cel) CAR-T для р/р великоклітинної B-клітинної лімфоми у ≥3-й лінії (TRANSCEND NHL 001)

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.

Джерельний YAML: повний запис

Нотатки

CD19 CAR-T (4-1BB костимуляція) з визначеним співвідношенням CD4:CD8 = 1:1 для рецидивної/рефрактерної великоклітинної B-клітинної лімфоми (DLBCL NOS, HGBL включно з double/triple-hit, ПМЛБК, FL grade 3B, трансформована індолентна НХЛ) після ≥2 попередніх ліній системної терапії. TRANSCEND NHL 001 (Abramson et al., Lancet 2020): ORR 73%, ПВ 53%, стійка відповідь ≥1 рік у ~40%; сприятливий профіль CRS/ICANS порівняно з іншими anti-CD19 CAR-T (CRS будь-якого ступеня 42% / G≥3 2%; ICANS будь-якого ступеня 30% / G≥3 10%). Спеціальні попередження в інструкції: CRS, ICANS, вторинне Т-клітинне злоякісне новоутворення (клас-маркер FDA 2024). REMS / FACT-JACIE-акредитований центр обов'язковий. Присутність опікуна протягом 4 тижнів після інфузії — стандарт. Аксікабтаген цилолейцел (REG-CAR-T-AXICEL) та тисагенлеклеуцел — альтернативні CD19 CAR-T продукти у 3L+; послідовність залежить від локальної доступності та профілю токсичності (ліcо-cel часто бажаний для старших/коморбідних пацієнтів через нижчу частоту CRS/ICANS G≥3). Для 2L первинно рефрактерної або раннього рецидиву (<12 міс) DLBCL — див. REGIMEN-LISOCEL-DLBCL-2L (TRANSFORM).

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.