Бортезоміб + Ритуксимаб + Дексаметазон (BDR) × 6-8 циклів — chemo-free альтернатива для рефрактерної WM (incl CXCR4-WHIM-мутована)

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.

Джерельний YAML: повний запис

Компоненти	`DRUG-BORTEZOMIB` `DRUG-RITUXIMAB` `DRUG-DEXAMETHASONE`

ID	`REG-VRD-WM`
Тип	Схема лікування
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	Не вказано
Джерела	`SRC-ESMO-WM-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Нотатки

CXCR4-WHIM-mutated WM (~30%) has зменшений depth of відповідь to BTKi (занубрутиніб + ібрутиніб both) — proteasome інгібітор mechanism (бортезоміб) bypasses BTK pathway dependence. BDR per Treon 2009 showed major частота відповіді ~88% in р/р WM. Weekly subcutaneous бортезоміб substantially зменшує периферична нейропатія vs twice-weekly IV. Time-limited (~6-8 цикли) — distinct from continuous BTKi paradigm. UA practical advantage: all components відшкодовуваний.

Де використовується

Показання

IND-WM-2L-VRD - IND-WM-2L-VRD