MRD-positive post-induction (≥0.01%) OR overt CNS involvement (CNS-3) — alloSCT consolida...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-T-ALL-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-T-ALL`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	MRD-позитив після індукції (≥0.01%) АБО явне ЦНС-ураження (CNS-3) — alloSCT консолідація стає стандартом; nelarabine у salvage якщо ще не отримував.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	transformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "mrd_positive_post_induction",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "cns_status_cns3",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

Рецидив Т-ГЛЛ після першої ремісії: неларабін ± циклофосфамід + етопозид (NCAR схема) або участь у клінічному дослідженні. АлоТгск є єдиним куративним варіантом при рецидиві; MRD до трансплантації є критичним предиктором.

Де використовується

Algorithms

ALGO-T-ALL-2L - ALGO-T-ALL-2L